Уколы совести

Родители казахстанских детей, которые не получают должное лечение из-за отсутствия точной диагностики и необходимых анализов, возмущены.

Родители казахстанских детей, которые не получают должное лечение из-за отсутствия точной диагностики и необходимых анализов, возмущены.

— Месяц диагноз не могли поставить в поликлинике № 26, а ребенок кашляет и кашляет... А когда я выдвинула версию коклюша, меня послали делать анализ платно! — возмущена алматинка Виктория Варнавская. — Но ведь эта услуга входит в ОСМС! Оказывается, в лаборатории нет реагента для такого анализа и неизвестно, когда будет. Выходит, мой ребенок кашляет, а метода исключить заболевание, из-за которого его не берут в садик, нет!? Почему это должно становиться моей проблемой, если государство выделяет деньги на ОСМС, где есть четкий список всех анализов? Почему нельзя заключить договор с лабораторией, где есть этот реагент?

Чиновники от медицины не отреагировали на публикацию в нашей группе Фейсбука. Зато буквально на следующий день на обращение откликнулась упомянутая городская поликлиника № 26:

«Вопрос решен положительно. Будет проведен анализ на коклюш ­ общий (клинический) анализ крови с исследованием лейкоцитарной формулы в лаборатории Инвитро».

И это правильно. Но проблема не только в этом лечебном заведении, она системна. Так что, медицинские чиновники, откликайтесь! У нас объявлено президентом: госслужащий должен СЛЫШАТЬ глас народа.

Катерину Боровикову, маму трехлетнего малыша, тоже интересует, почему в поликлиниках нет необходимых реагентов для проведения анализов?

— Ребенку необходимо сдать кровь, в том числе, на креатинин, но в поликлинике № 9 нет реагентов. Получается, вы ставите меня перед выбором: сдавать платно, но один раз и не травмировать ребенка, либо часть анализов сдавать в поликлинике, а потом идти в платную лабораторию, сдавать вторую часть анализов и травмировать ребенка повторным забором крови.

Как думаете, что выберет мама?

Тогда логичный вопрос: а зачем нужно ОСМС, в правилах которого прописано: дети до 18 лет получают лечение и обследование за счет государства?

К счастью Катерины, ее услышали врачи.

Но вопрос остается: почему на проблемы обращают внимание только после обнародования в СМИ? Сколько можно работать точечно, так сказать, в ручном режиме?

— Почему только после жалоб что-то начинают решать в медучреждениях? — справедливо вопрошает Лара Алексеева. — Сколько еще будет процветать такая беспредельная страховая медицина?

Такая проблема не лечится?

В направлениях на анализы существует такой код — В03.551.002 «определение концентрации действующего вещества в крови». Он — для детей и людей с эпилепсией. Но вот незадача — код имеется, но по нему анализы не проводятся. Почему?

Этот вопрос всем причастным решила задать алматинка Елена Дзвоник.

— Сначала была история про тарификатор, в который заложили низкую стоимость анализов (некоторые из них, к слову, в 3-4 раза выше тарифа, который утвержден для этого анализа), — анализирует ситуацию Елена. — Пересмотр обещали в августе 2021 года, теперь отложили на «неизвестно когда». Вместе с тем обещали анализы все же проводить...

Но тут новый поворот! Оказывается, сам метод, с помощью которого проводится определение концентрации некоторых действующих веществ в крови, не входит в ОСМС.

— Это что, шутка!? — возмущена Елена Дзвоник. — Где искать концы сей басни? В поликлиниках, которые отказываются выписывать направления на эти анализы? В лабораториях, которые не соглашаются делать эти анализы за три копейки? В ФОМС, который утвердил тариф бог знает на что, бог знает как промониторив неизвестно какие цены неизвестно на какие анализы? В Министерстве здравоохранения, которое не может наладить работу?

Родители детей с эпилепсией подтверждают:

— Анализ очень важен для наших деток, а в платной лаборатории очень дорого — не знаем, покупать препараты или сдавать анализы, — сетует Нурсултан Патсаев. — И в Казахстане нет анализа на топирамат. Что делать, если концентрация превысит норму? Если из-за этого возникнет заторможенность в развитии ребенка?

Выходит, услуга в тарификаторе предоставлена, но не обеспечена на уровне местного исполнительного органа (МИО), в частности, Управлением общественного здравоохранения города Алматы?

С аналогичными вопросами люди уже не раз обращались в Управление здравоохранения города Алматы. Однако горздрав так и не решил эти проблемы.

— Видимо, по причине дефицита времени и более важных дел, — предполагают наши читатели. — Премии и бонусы для сотрудников важнее, нежели права пациентов?

А пока суд да дело, больные дети без нужных анализов. При этом следует подчеркнуть: детей с подобными диагнозами у нас не тысячи и анализы не на миллионы тенге!

Согласно информации с блог-платформы, в 2021 году стоимость определения концентрации лекарственного вещества в сыворотке крови — 5 486,87 тенге, а в 2022 году — 5 505,52 тенге. Скорей всего, подобная ситуация имеет место и в других регионах Казахстана.

— Такое ощущение, что дети с эпилепсией — «токалдан туылган»! — с горечью констатирует Гульсан Мауина. — Обратите уже свои взоры на нас, на наши проблемы, власть предержащие!

К сожалению, ни чиновники от здравоохранения, ни акиматовские функционеры, ни депутаты так и не обратили своего вельможного внимания на проблему.

Для сведения: согласно п. 5 статьи 130 Кодекса РК о здоровье народа, обеспечение доступности лабораторной диагностики осуществляется местными органами государственного управления здравоохранением. Согласно статье 13 Кодекса, обеспечение исполнения законодательства РК является компетенцией МИО управления здравоохранением.

Пошли в рост

Самый крупный город Казахстана вновь в «желтой» зоне по коронавирусу. Снова идет рост заболеваемости. Республиканским штабом в целях стабилизации эпидемиологической ситуации по КВИ акимату Алматы рекомендовано увеличить охват вакцинацией, ревакцинацией и повторной ревакцинацией, обеспечить готовность ПМСП, мобильных бригад и резерва подготовленных кадров. Республиканский штаб рекомендовал активизировать работу Call-центров для связи с пациентами, разъяснения симптомов КВИ, алгоритма действий при появлении симптомов и другой информации; усилить работу по динамическому наблюдению пациентов из группы риска на дому.

А что у нас по факту?

В мегаполисе почему-то исчезла практика трансляций службы центральных коммуникаций, посредством которых через СМИ можно было озвучить проблемы и услышать ответы.

— Звонить по телефону 1312 Call-центра телемедицины Центральной городской клинической больницы города Алматы бесполезно, — констатирует Галия Толебаева. — После длительного ожидания соединения с операторами и выслушивания информации, что они все заняты, происходит сброс линии, типа «да пошли вы все». А ведь в настоящее время алматинцы ограничены и в получении сведений по наличию вакцин в поликлиниках, и в целом — информировании о санэпидобстановке, маршрутизации и пр.

Однако было заявлено, что ТМЦ предоставляет справочную информацию населению города Алматы по вопросам оказания медицинской помощи при COVID-19.

Южная столица, как обычно, среди аутсайдеров...

Между тем

Минздрав РК, похоже, засекретил тарифы ОСМС и ГОБМП

Казахстанцы платят ОСМС, но не имеют права знать, из чего складываются тарифы на медуслуги? С 1 июня Минздрав РК нанес гриф «для служебного пользования» на детализацию формирования стоимости лечения.

В приказе Минздрава тарифы размещены одной строкой без детализации. Кроме того, отсутствует в открытом доступе калькуляция медуслуг, соответственно, нет прозрачности ценообразования.

— В целом, нецелесообразность размещения в открытом доступе калькуляции себестоимости вызвана необходимостью ограничить излишнее вмешательство или ограничения в деятельности (давления) на уполномоченный орган при принятии решения, — ничуть не смущаясь, пояснил директор Департамента организации медицинской помощи МЗ РК Азамат Дюсенов.

Получается, чиновники скрывают, как формируется стоимость медуслуг?

У «Комсомолки» в Казахстане появился свой канал в Telegram. Публикуем актуальные новости в течение 10 минут, беседуем со звездами эстрады и бизнес-аналитиками, говорим о курсе тенге каждый день.

Он не навязчивый. Новости приходят один раз в 20 минут. Вы будете в курсе всех важных событий.

Перейти на канал: https://t.me/kp_kz