Утеря доверия

Приписки, отказы в предоставлении медуслуг и лекарств или требование их оплаты из карманов застрахованных пациентов, регулярные отправки руководящего состава в места, не столь отдаленные — вот почва для нигилизма потенциальных пациентов.

Фото: Informburo.kz.

Приписки, отказы в предоставлении медуслуг и лекарств или требование их оплаты из карманов застрахованных пациентов, регулярные отправки руководящего состава в места, не столь отдаленные — вот почва для нигилизма потенциальных пациентов.

СМЯГЧАЮЩИЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВА?

Бывшему директору филиала ФСМС по Мангистауской области Руслану Бектубаеву суд вынес приговор — ограничение свободы сроком на три с половиной года. Осужден бывший управленец по пункту 3 части 4 статьи 361 Уголовного кодекса Республики Казахстан.

— Подсудимый, являясь директором филиала НАО «ФСМС» по Мангистауской области, умышленно, осознавая свои управленческие полномочия и движимый дружбой с давней коллегой — директором ТОО «Мед», с целью получения материальной выгоды в пользу третьих лиц дал свое согласие на содействие в совершении противоправных действий против собственности фонда, — сообщила неприглядный факт пресс-служба Мангистауского областного суда.

Все началось еще в январе 2021 года. Бывший руководитель фонда, заведомо зная, что ТОО «Мед» не осуществляет медицинские услуги в производственной базе, заручился поддержкой в решении проблем относительно деятельности этой компании. Между Бектубаевым и директором ТОО были заключены фиктивные договоры закупа медуслуг в системе ФСМС. В результате государству был нанесен ущерб на сумму 28 574 478 тенге.

— Подсудимый вину полностью признал, в содеянном чистосердечно раскаялся, причиненный ущерб полностью возместил, — сообщает пресс-служба суда.

Интересно, что, кроме вышеуказанного, суд признал смягчающим обстоятельством еще и пожилой возраст подсудимого! Обстоятельств, отягчающих уголовную ответственность и наказание, не нашлось. А в отношении подозреваемой — директора ТОО «Мед» — уголовное преследование и вовсе прекращено по причине примирения с потерпевшим и возмещения вреда.

Нет слов... А как же вот это — «умышленно, осознавая свои управленческие полномочия»?

Обыватели же, напротив, посчитали почтенный возраст аксакала отягчающим обстоятельством.

— Как же людям не стыдно? И не боятся ни Бога, ни черта! — возмутилась Лариса Щетинская. — А потом вопрошают: «За что мне такое горе? Почему со мной это случилось?». Помните: ответ за грехи предков могут держать дети, внуки, правнуки. В Высшей канцелярии свои протоколы...

Да, уж, не поспоришь.

НЕ МОГУТ ИЛИ НЕ ХОТЯТ?

Многие казахстанцы по-прежнему не застрахованы по системе ОСМС. По официальным данным, количество таких граждан превышает три миллиона человек. Это практически каждый шестой гражданин!

И ведь никто, даже сам Фонд медстрахования, не отрицает, что приписки есть, и с ними ведется неустанная борьба. Согласно отчету ФСМС, только в первой половине 2023 года было обнаружено 22,9 тысячи таких случаев на общую сумму 212,4 млн тенге. Причем некоторые из них выглядят вообще неправдоподобно, например, «лечение» 52 зубов у одного пациента за один день или беспрерывный, в течение 40 часов за одни (!) сутки, массаж одним медработником. Кто переплюнет эти «трудовые рекорды»?

«...Все это было бы смешно, когда бы не было так грустно», вернее — печально. Ведь год от года сумма средств, выделяемых на ОСМС, увеличивается. Но совершенствуется и изворотливость дельцов от медицины в «освоении» бюджета? По данным фонда, в 2019 году на медицинские услуги было выделено 1,3 трлн тенге, в 2021 году эта сумма увеличилась до 1,8 трлн, в 2022 году она составила 2,2 трлн, а в этом году финансирование здравоохранения увеличилось до 2,5 трлн тенге. Будут ли потрачены государственные деньги на лечение пациентов в полном объеме?

«ОНА НЕ ОДНА, УВЫ...»

Свекровь Таисии проживает в поселке Боролдай Илийского района. При скрининге у пенсионерки был диагностирован рак молочной железы, и в конце августа она должна была лечь по порталу на лечение в Алматинскую региональную многопрофильную клинику (АРМК) для получения первого курса химиотерапии препаратом Доксорубицин. Но что-то пошло не так.

— Ее не взяли по причине отсутствия препарата (объявление о реконструкции завода и перебои с поставками), а для первого курса нужен именно Доксорубицин, и заменить его нечем, — расстроена Таисия. — Сначала нам предлагали приобрести препарат самим (причем, на руках только направление от онколога, нет дозировки препарата). На наше согласие приобрести препарат самим (он есть в аптеках, но отсутствует в АРМК) ответ, что в стенах больницы его делать не станут, «обращайтесь в платную клинику». Получается, человек с онкологией будет ждать неизвестно сколько медпомощь?

Между тем рак молочной железы входит в один из распространенных по всему миру. Повсеместно проводят скрининги, активное лечение в рамках борьбы с таким грозным заболеванием, но вот вам пример, когда человек нуждается в неотложной медпомощи, но не может ее получить.

— Свекровь не одна в такой ситуации, многие ждут, — сообщает Таисия.

На жалобу в «Приемном покое» отреагировало руководство КГП на ПХВ «Алматинская региональная многопрофильная клиника» в лице директора Саяхата Олжаева: «На данный момент увеличился поток пациентов в связи с тем, что другие клиники, в которых они получали лечение, исчерпали свой запас лекарственных средств. Отказать пациентам мы не можем, вот и приходится формировать дополнительные заявки. Зарубежное производственное предприятие лекарственных средств (Celon Labs, Индия) находится еще в стадии модернизации. Производство лекарственных средств (Доксорубицина, порошок 50 мг) будет запущено в последнюю неделю августа 2023 года, а поставки будут осуществляться с последней недели сентября 2023 года. В связи с продлением модернизации, неоднократным переносом сроков поставки лекарственных средств, к сожалению, мы не можем указать сроки поставки товара до ТОО «СК-ФАРМАЦИЯ». Сроки поставки лекарственных средств зависят не от нас, а от ТОО «СК-ФАРМАЦИЯ».

Позвольте, а почему же тогда, по словам дочери пациентки, необходимый препарат есть в продаже в аптечной сети? Неужели больнице нельзя закупить его для конкретного пациента?

Руководство АРМК на это отвечает: «Да, в аптеках есть, но превышающий предельные цены, и по этой причине мы не можем провести самостоятельный закуп на уровне клиники, не представляется возможным ввиду превышающей розничной цены со стороны других поставщиков, что ведет к нарушению п.72 приказа МЗ РК от 7.06.2023 г. — № 9110 «Об утверждении правил организации и проведении закупа лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов в рамках ГОБМП, дополнительного объема медицинской помощи за счет бюджетных средств и (или)в системе ОСМС, фармацевтических услуг».

Получается, медики и рады бы помочь, но приказ МЗ не велит!

Руководитель Управления общественного здоровья по Алматинской области Лязат Актаева также отреагировала на обращение и обратилась к ТОО «СК-Фармация» с просьбой дать комментарий по поставке лекарства. Однако пока фармацевты хранят молчание. А Комитет медицинского и фармацевтического контроля (КМФК) МЗ РК, видимо, «забил» на обращения и жалобы в социальных сетях.

«СКОЛЬКО НУЖНО СМЕРТЕЙ?»

Гематолог, врач высшей категории Антон Клодзинский серьезно обеспокоен тем, что в Карагандинской области без лечения Ибрутинибом могут остаться 25 пациентов.

— Неужели для того, чтобы были предприняты действия, должна случиться трагедия? — спрашивает медицинский директор ТОО «Центр гематологии» в группе ФБ «Совет по защите прав пациентов с социально значимыми заболеваниями». — Сколько нужно смертей в рецидиве хронического лимфолейкоза, чтобы на это обратили внимание?

Вопросы врача-гематолога повисли в воздухе. Никто из руководства здрава и КМФКРК так и не отреагировал на тревожный сигнал.

КТО БУДЕТ НЕСТИ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ?

Житель Шымкента Александр Голубев бьет тревогу:

— На улице Байтурсынова, 5 находится Гемодиализный центр — стационар, в котором каждый день инвалиды 1-й группы вынуждены делать диализ, без него им не выжить! Когда уже прекратится отключение света? Вы понимаете, что люди с огромными иглами в венах находятся на процедуре? А если в этот момент кому-то станет плохо, и пациент, не дай бог, умрет? Кто будет за это нести ответственность?

Тут возникает резонный вопрос: почему для такой организации не предусмотрели автономные источники питания?

— Все медицинские учреждения должны быть оснащены автономными электрогенераторами. Даже фельдшерские пункты, где хранятся вакцины. Что уж говорить о подобных учреждениях! — комментирует ситуацию врач со стажем Evelina Tyutyavina. — В советское время больницы строились так, что в случае отсутствия подачи электроэнергии по одной «ветке» сразу шло автоматическое переключение на другую. Есть ли подобное сейчас?

Судя по всему, в Гемодиализном центре Шымкента о таком и не слыхивали...

У «Комсомолки» в Казахстане появился свой канал в Telegram. Публикуем актуальные новости в течение 10 минут, беседуем со звездами эстрады и бизнес-аналитиками, говорим о курсе тенге каждый день.

Он не навязчивый. Новости приходят один раз в 20 минут. Вы будете в курсе всех важных событий.

Перейти на канал: https://t.me/kp_kz