
Казахстан занимает печальные лидирующие позиции в рейтинге стран с высоким уровнем подросткового суицида (цифры приведены ниже. - Прим. ред.). Несмотря на то, что государство уделяет этой теме много внимания и разрабатывает комплексные программы, проблема не решается. Мы поговорили о причинах и следствиях с психологом, врачом-психотерапевтом Екатериной Ким (на фото).
- Есть тревожная статистика, что Казахстан занимает лидирующие позиции в мире по числу суицидов среди подростков. В чем, на ваш взгляд, причины?
- На мой взгляд, такая тревожная статистика связана с тем, что на постсоветском пространстве в целом и в Казахстане в частности нет понимания, кто такие подростки. Если в Америке, в Европе уделяется большое количество времени и внимания тому, чтобы вести просветительскую работу, то у нас это не так. Что я имею в виду под непониманием? К сожалению, родители не задумываются, что подростки испытывают большое давление в целом - психологическое, социальное, биологическое (гормональное). И подростки, которые уже не дети, но еще и не взрослые, пытаются отстаивать свои права, свои потребности - доказать и занять свое место в этом мире, самоутвердиться. При этом у них еще нет компетенций, и на фоне внешнего давления у подростков много тревоги.
К сожалению, эту тревогу они не могут никуда выместить. И тут мы начинаем подходить к проблеме взаимоотношений с родителями. Потому что первые, кто должен контейнировать эмоции ребенка, - это родители. Но, несмотря на то, что сейчас XXI век, родители имеют очень плохой контакт с подростками. Это обычно функциональное воспитание, когда забота только на бытовом уровне из серии «одет-обут-накормлен». Но при этом нет какой-то эмоциональной поддержки, нет взаимопонимания с подростками и каких-то добрых, теплых, настоящих отношений. То есть очень функциональный контакт, функциональные отношения, и подростку некуда идти со своими эмоциями. И в итоге он остается один на один со своими чувствами. Или со сверстниками, которые такие же подростки, как и он, со своими проблемами, тревогами. И, соответственно, начинает развиваться сниженное настроение, которое ведет к депрессии, анорексии, булимии, селфхарм, когда подростки наносят себе физические увечья, потому что они не могут справиться с тем уровнем тревоги и волнения, в котором находятся.
- Что могут и должны сделать родители, чтобы снизить риски? Чего не хватает современным подросткам?
- Необходим контакт со своим ребенком, настоящая крепкая связь, когда ребенок может обо всем рассказать родителям. Важно минимизировать нападение, неприятие в сторону подростка. Потому что очень часто подросток, как невыросший взрослый, начинает бунтовать против системы. И взрослые должны знать, что подростковый возраст - это тот возраст, когда должен упасть родительский авторитет. Вы спросите, а как с этим быть? Как быть родителям, когда подросток колючий, все высказывает, отстаивает свое мнение, начинает слушать больше социальные авторитеты, чем внутри семьи? Тут важна внутренняя работа родителей, личная терапия, чтобы пришло понимание, что подросток - это личность, а не проекция их ожиданий.
Почему возникают конфликты? Потому что у родителей есть ожидание, а ребенок не оправдывает их, он хочет действовать как-то по-своему, хочет отставить свои границы, проявляться. Естественно, родители, которые не могут справиться с тем, что их ожидания не выполняются, начинают подростка ограничивать, давить на него, пытаться сделать все то, что было применимо по отношению к ним самим, когда они были детьми. Очень многие дети в 90-е годы воспитывались в ограничениях, стыде, чувстве вины, страхе. И они начинают это переносить на современных подростков, на своих детей.
Но сейчас другое время, так не работает. И, опять же, это рождает еще больше тревоги и непонимания, потому что непонятно, как с нами, родителями, такие методы работали и почему не работают сейчас. Родители должны менять свое мировоззрение, обращаться к терапии, если не справляются сами, должны интересоваться тем, что происходит с их детьми. И очень важно искать среду единомышленников - родителей, которые тоже с этим столкнулись, находили поддержку друг у друга, имели возможность обсуждать, делиться и вместе искать решения.
- Если у ребенка были частые депрессии или склонность к суициду, как это отражается во взрослой жизни?
- Очень часто подростковые депрессии не диагностированы. Что такое депрессия? Это состояние, когда человек уже не выдерживает реальность. При этом очень часто депрессия бывает маскированная, когда подросток начинает жить функционально - ходит в школу, выполняет какие-то домашние обязательства, при этом у него нет никаких желаний, стремлений, он все время апатичный. Да, возможно, он стал более тихим, менее заметным, меньше себя проявляет, но на самом деле переживания никуда не делись и оседают глубоко внутри и все равно проявляются на уровне психосоматики в виде вегето-сосудистой дистонии, проблем с кожей, сколиоза, проблем с пищеварением и так далее. Нужно понимать, что склонность к суициду, суицидальные попытки могут привести к летальному исходу. Потому что даже если это демонстративное поведение, нужно запомнить, что любая суицидальная попытка - это крик о помощи, когда человек не справляется. Даже если это «демонстративный» вариант, мы не должны не реагировать на него.
- Как влияет на психику подростка информационное перенасыщение, залипание в соцсетях?
- Информационное перенасыщение на всех плохо влияет. Потому что в соцсетях показывают только идеальную картинку: «Вот у меня идеальное утро, идеальный завтрак, идеальный день, идеальные отношения. А на самом деле люди не показывают, что происходит в жизни, и это нарциссическая тенденция, когда хочется показывать только идеальную картинку, быть идеальным, и со стороны кажется, что у всех в жизни все идеально, кроме меня. Считаю, что соцсети способствуют тому, что у подростка все больше развиваются комплексы, потому что еще нет внутренних опор, нет здоровой самооценки, и он начинает сравнивать себя с другими и стремится к каким-то выдуманным идеалам, которые легко навязать и которые, в принципе, не существуют. И это еще больше рождает напряжение, тревогу, комплексы и т.д.
- Что происходит в голове у ребенка, который решил свести счеты с жизнью? Насколько он осознает серьезность ситуации или до конца не верит, что это произойдет по-настоящему?
- В этот период идет гормональная перестройка, подросток испытывает социальное давление из-за несоответствия каким-то стандартам общества. Зачастую испытывает психологическое давление в семье, потому что очень часто идет непонимание со стороны родителей. Также в подростковом возрасте все чувства обострены, гипертрофированы. Поэтому в голове может происходить все что угодно. Возможно, даже не осознавая эту ситуацию, кто-то думает: я просто хотел посмотреть, что там в другом мире. То есть нет четкого понимания конечности жизни. Но, повторюсь, любая суицидальная попытка - это крик о помощи. Родителям необходимы психологическая поддержка, помощь, образование, чтобы понимать, что происходит с подростками, как решать эту проблему.
- Как родителям отличить кризис подросткового возраста от тревожных звоночков суицидального настроения?
- Мое мнение, что лучше переглядеть, чем недоглядеть. С подростком нужно очень много разговаривать. Но в подростковом возрасте идет попирание авторитета родителей, то есть родительский авторитет ставится под сомнение, и это нормально. Это этап становления психики, и вот здесь надо не настырно, а бережно принимать возрастные особенности. Параллельно самим изучать эту тему, обращаться к профориентологу, психологу. Подростковый возраст - это не кризис, это нормальное течение развития психики, когда происходит взросление. И дальнейший сценарий во многом зависит от того, какой контакт у подростков с родителями, насколько он в целом может обратиться за помощью, советом, когда у него проблемы, открыть сердце, поделиться сокровенным. И, конечно, в идеале нужно выстраивать взаимоотношения с ребенком задолго до всех тревожных звоночков, чтобы иметь эту связь. Если той связи нет, то обращаться к специалистам. И прямо сейчас хотя бы стараться понять его тревоги и переживания.
- Как правильно выстраивать доверительные отношения?
- Как я говорила, в идеале нужно выстраивать задолго до подросткового возраста, быть тем значимым взрослым, к которому он может обратиться в любой непонятной тревожной, страшной ситуации. Важно много разговаривать с ребенком, обсуждать, что у него происходит, что его беспокоит, с кем он дружит, чем увлекается, чего боится и так далее. И как специалист ментального здоровья, я считаю, что родители тоже должны проходить терапию как минимум для того, чтобы прорабатывать свои ожидания от подростков, уметь принимать их эмоции. А мы сможем только тогда, когда у нас будет своей психологической емкости намного больше, чем у ребенка.
Современные взрослые сейчас сами борются со своей реальностью, у них много своих проблем, переживаний, поэтому важна работа над собой, а также среда таких же включенных, заботливых, думающих родителей. Государство со своей стороны прилагает все усилия, чтобы предотвратить суицидальное настроение. Правительство утвердило Комплексный план по защите детей от насилия, превенции суицида и обеспечению их прав и благополучия на 2023-2025 годы. И первое звено в этой цепочке - это школьные психологи. В первую очередь ребенок и родители могут обратиться к ним за помощью. Если психолог видит, что ребенку нужна более серьезная помощь, он может перенаправить в поликлинику к врачу общей практики, психологу. Они в свою очередь могут перенаправить к психотерапевту или психиатру.
Казахстанский институт общественного развития недавно опубликовал результаты масштабного анкетирования. 13,8% респондентов заявили, что среди их близких или знакомых были случаи детского или подросткового самоубийства. Основными причинами, по мнению опрошенных, приводящими детей и подростков к суициду, стали физическое и моральное насилие, недостаток понимания и поддержки со стороны родителей, а также равнодушие со стороны друзей. Более четверти участников опроса отметили зависимость от компьютеров и интернета как ключевую проблему.